Tratamiento para las hemorroides: marzo 2013

¿ Qué son las hemorroides ?

Casi todas las personas tienen molestias alguna vez u otro por las hemorroides. Los estudios muestran que el 50 % de los habitantes de los EE.UU. – hombres y mujeres – sufren de hemorroides a los 50 años de edad. La enfermedad consiste en que las venas internas del ano ( hemorroides internas ) o las venas alrededor del ano ( hemorroides externas ) se inflaman y se distienden. Dolor, irritación suelen ser los sintomas que normalmente se tratan desde casa, pero no solo estos, ya que pueden sangrar e infectarse, lo que provoca un tratamiento urgente llegando en algunos casos a las cirujia.

¿ Qué causa las hemorroides ?

Hay varias teorías acerca de la causa, incluyendo la ingesta insuficiente de fibra, estar mucho tiempo sentado en el inodoro, y crónico esfuerzo para tener una evacuación intestinal (esteñimiento). Ninguna de estas teorías tiene soporte experimental fuerte. El embarazo es una causa evidente de las hemorroides agrandadas aunque, de nuevo, la razón no está clara. Los tumores de la pelvis también causar el agrandamiento de las hemorroides pulsando sobre las venas que drenan hacia arriba desde el canal anal. Una teoría propone que es fuerza de las heces, especialmente heces duras, pasando por el canal anal que arrastra las almohadillas hemorroidales hacia abajo. Otra teoría sugiere que con la edad o una condición agravante, el tejido de soporte que es responsable de anclar la hemorroide al músculo subyacente del canal anal se deteriora. Con el tiempo, el tejido hemorroidal pierde su amarre y se desliza hacia abajo en el canal anal. Hay un hecho fisiológico que se sabe acerca de las hemorroides agrandadas que pueden ser relevantes para entender por qué se forman es que la presión es elevada en el esfínter anal, el músculo que rodea el canal anal y las hemorroides de comunicación. El esfínter anal es un músculo que nos permite controlar nuestros movimientos intestinales. No se sabe, sin embargo, si esta presión elevada precede al desarrollo de la hemorroide agrandadas o es el resultado de las hemorroides. Tal vez durante los movimientos intestinales, aumento de la fuerza se requiere para forzar las heces a través del esfínter apretado. El aumento de la fuerza de corte aplicado en el taburete de paso puede arrastrar hacia abajo la hemorroides y ampliarlas.

¿ Cuales son los síntomas de las hemorroides ?

Existen en el canal anal dos tipos de nervios, los nervios somáticos ( por debajo de la linea dentada ) y los viscerales ( por encima de la linea dentada ). Los nervios somáticos son capaces de sentir dolor y los nervios viscerales no sienten dolor, solo tensión y son como los nervios de los intestinos. Las hemorroides internas por lo general no causan dolor mientras están por encima de la linea dentada. Una hemorroide interna se hincha en el canal anal según el cojín anal sigue ampliándose. Cuando una porción de la mucosa del recto pierde su anclaje normal y sobresele del ano se denomina hemorroide interna prolapsada. El estreñimiento hace que las heces duras tengan que pasar por el canal anal creando un trauma. Este trauma puede causar sangrado y dolor al pasar las heces. El revestimiento que se ha desprendido tira del moco y humedece la piel y el ano. La humedad y la presencia de heces provoca purito anal ( picazón ), aunque es muy común el picor como síntoma de padecer esta enfermedad. El prolapso hemorroidal por lo general puede ser empujado hacia el interior y llevado a su sitio aunque después se prolapse otra vez con la evacuación siguiente. Si sobresalen del ano y no se pueden introducir mediante un pequeño empuje con el dedo hacia el interior, se le conoce como el encarcelamiento. Si esto sucede puede pasar que los vasos sanguíneos y los cojines anales puedan morir debido al corte de suministro de sangre y se convierte en gangrena la cual necesita tratamiento medico urgente. Por conveniencia en la descripción de la gravedad de las hemorroides internas, muchos médicos utilizan un sistema de clasificación:

Primer grado : Las hemorroides que sangran pero no prolapso.
Segundo grado : Las hemorroides prolapso y que retractarse por su cuenta (con o sin sangrado).
Tercer grado : Las hemorroides prolapso pero que debe ser rechazado en un dedo.
Cuarto grado : Las hemorroides prolapso y que no se puedan empujar hacia adentro. Las hemorroides de cuarto grado también incluyen las hemorroides que están trombosadas (conteniendo coagulos de sangre) o que tirar mucho de la mucosa del recto a través del ano.

Los síntomas de las hemorroides internas son distintos al de las hemorroides externas en general. Las externas suelen causar alguno de los síntomas típicos de las internas, Cuando se producen coagulos de sangre en las externas se conoce como trombosis. La trombosis causa en el ano un bulto muy doloroso ( zona de nervios somáticos ). Esta cuando se cura deja cicatrices y piel que sobrase por el ano.

¿ Cómo se diagnostican las hemorroides ?

La mayoría de las personas que tienen descubrir en una de varias maneras. O bien sentir el bulto de una hemorroide externa cuando se limpie después de defecar, tenga en cuenta gotas de sangre en el inodoro o en el papel higiénico, o sentir un prolapso (sobresale por el ano) después de los movimientos intestinales. Dolor anal severo puede ocurrir cuando una trombosis hemorroides externas, o un prolapso de hemorroides internas se convierte en gangrena. Los síntomas de malestar y picazón anal puede ocurrir, pero las condiciones no sean las hemorroides anales son más propensos a causar estos síntomas. (A menudo obtenienen una “mala fama” de estos síntomas ya que ambos hemorroides y otras condiciones anales son comunes y pueden ocurrir juntos. Por ejemplo, hasta un 20% de los individuos con esta enfermedad también tienen fisuras anales. ) En la historia de los síntomas, el médico puede sospechar que las hemorroides están presentes. Aunque el médico debe intentar su mejor para identificar las hemorroides, es tal vez más importante para descartar otras causas de las hemorroides síntomas similares a los que requieren un tratamiento diferente. Estas otras causas – las fisuras anales, fístulas perianales, (alrededor del ano) enfermedades de la piel, infecciones y tumores – puede ser diagnosticada sobre la base de un cuidadoso examen del ano y del conducto anal. Si es necesario, las raspaduras de la ano para diagnosticar las infecciones y las biopsias de la piel perianal para diagnosticar enfermedades de la piel se puede hacer. Las hemorroides externas aparecen como una protuberancia y / o el área oscura que rodea el ano. Si la masa esté suave, sugiere que la hemorroide se trombosado. Cualquier masa necesita ser cuidadosamente seguido, sin embargo, y no debe suponerse que es una hemorroide ya que hay cánceres poco comunes de la zona perianal que pueden enmascararse como hemorroides externas. El diagnóstico de las hemorroides internas es fácil si las hemorroides sobresale por el ano. Aunque un examen rectal con un dedo enguantado puede descubrir una gran hemorroide interna en el canal anal, el examen rectal es más útil para excluir tipos de cáncer poco comunes que se inician en el canal anal y el recto adyacente. Un examen más minucioso de las hemorroides internas se realiza visualmente usando un anoscopio.Anoscopio es una de tres pulgadas de largo, disminuyendo, de metal o de plástico claro tubo hueco de aproximadamente una pulgada de diámetro en su extremo de visualización. El anoscopio se lubrica y se introduce en el ano, a través del canal anal, y en el recto. Como el anoscopio se retira, el área de la hemorroide interna (s) es bien visto. Esfuerzo por parte del paciente, ya que si están teniendo un movimiento de intestino, puede hacer que las hemorroides (s) más prominente. Anoscopia también es una buena forma para el diagnóstico de las fisuras anales. A veces, anoscopia indirecta puede ser útil. Anoscopia indirecto utiliza un espejo especial para visualizar el ano de un paciente mientras el paciente está sentado y el esfuerzo en un inodoro. Anoscopia indirecto permite al médico ver los efectos de la gravedad y el esfuerzo en el ano. Por ejemplo, el médico puede ser capaz de determinar si lo que se prolapso es un revestimiento de hemorroides, rectal, un pólipo rectal, o el propio recto (una condición llamada procidencia en el que el recto vuelve del revés y sobresale del ano). Sea o no hemorroides se encuentran, si se ha presentado sangrado, el colon por encima del recto debe ser examinada para excluir causas importantes de sangrado distinta de las hemorroides. Otras causas incluyen, por ejemplo, cancer de colon, pólipos, y colitis (inflamación del recto y / o colon). Este examen puede llevarse a cabo por cualquiera de sigmoidoscopia flexible o colonoscopia , los procedimientos que permiten que el médico para examinar aproximadamente un tercio o todo el colon, respectivamente

El sexo anal y las hemorroides

¿El sexo anal puede causar hemorroides? La respuesta simple es !no¡ Las hemorroides no son causados por el sexo anal. !Sin embargo, “Mi Amigo” tuvo sexo anal y ahora tiene hemorroides¡ Usted puede leer muchos artículos en Internet diciendo cosas como “el sexo anal me creo hemorroides”, “Mi marido y yo hacemos sexo anal. Ahora tengo hemorroides”, “¿Voy a tener hemorroides si tengo sexo anal?”. La verdad es que el sexo anal no causa las hemorroides. Pero si usted ya tiene hemorroides entonces el sexo anal puede irritar y empeorarlas. ¿Qué son las hemorroides y el sexo anal conectado? Muchas personas tienen hemorroides internas y ni siquiera saben que lo tienen. Estos se llaman hemorroides grado 1. Esto significa que ellos son internos, muy leve, generalmente no sangran y por lo general no tienen dolor. Durante el sexo anal, el pene o un juguete anal puede frotar, estrujar, golpear estas hemorroides internas. Esto puede irritar, causar sangrado y dolor. Las hemorroides son venas que simplemente han hinchado debido a la presión de la sangre extra. El sexo anal puede elevar la presión arterial, especialmente si usted está nervioso o tenso. El sexo anal puede causar que su ano se dilate y afloje los músculos anales. Esta dilatación y la debilidad desaparece rápidamente, por lo general dentro de las 24 hrs. Pero puede hacer que sea más fácil para las hemorroides internas para que puedan ser empujadas hacia fuera. Esta es una de las razones principales por las que algunas personas tienen hemorroides después del sexo anal. El sexo anal produce las hemorroides, sólo hace que sea más fácil hacerse notar. Sexo anal, hemorroides y fisuras anales. Sexo anal o no usar suficiente lubricante puede irritar las hemorroides que ya están allí. También puede causar fisuras anales. Una fisura anal es un pequeño desgarro o ruptura en el tejido fino húmedo que recubre la parte inferior del recto. Las fisuras anales pueden causar deposiciones dolorosas y sangrado. Muchas personas confunden las fisuras anales con las hemorroides. Esto aumenta el mito de que el sexo anal causa las hemorroides Los tratamientos para la fisuras anales. Muchos tratamientos para las hemorroides también pueden ser utilizados para las fisuras anales. Esto es especialmente cierto de los tratamientos naturales. El sangrado de una fisura puede ser tratado de la misma manera como sangrado de las hemorroides. Aloe vera es muy bueno para detener el sangrado y cicatrización. Los baños de asiento (no caliente), el baño puede ayudar a reducir el dolor. Hielo envuelto en un paño suave, limpio, paño húmedo, puede aliviar el dolor también. Pero esos metodos son para aliviar temporalmente el dolor. Por eso lo mejora es prevenir y curar las hemorroides cuando se padecen. El metodo “H Miracle” es un metodo totalmente natural para tratar las hemorroides.

¿ Cómo se tratan las hemorroides ?

Medidas generales Se cree generalmente que el estreñimiento y esfuerzo al defecar promover las hemorroides y que las heces duras pueden traumatizar hemorroides existentes. Se recomienda, por lo tanto, que los individuos con hemorroides suavizar sus heces mediante el aumento de la fibra en sus dietas . La fibra se encuentra en alimentos numerosas incluyendo frutas frescas y secas, verduras, granos y cereales.Generalmente 20-30 gramos por día de fibra se recomienda que la dieta estadounidense promedio tiene menos de 15 gramos de fibra. Fibra suplementario (psyllium, metilcelulosa, o policarbofilo de calcio) también se puede utilizar para aumentar la ingesta de fibra. Los ablandadores de heces y beber cada vez mayor de líquidos también puede ser recomendada. Sin embargo, no hay un fuerte apoyo, científico de los beneficios de la fibra, líquidos o laxantes. La diarrea se cree que agravar los síntomas de las hemorroides y se recomienda que la diarrea puede controlar con fibra y fármacos anti-motilidad. Medicamentos para las hemorroides Muchos medicamentos se venden para el tratamiento de las hemorroides. Estos a menudo contienen los mismos medicamentos que se utilizan para tratar los síntomas anales tales como prurito o molestia. Existen pocos estudios que muestran que hacen algo para las hemorroides. Probablemente sólo reducen los síntomas de las hemorroides. Es posible, sin embargo, que su eficacia se refiere al tratamiento de la patología anal distintas de las hemorroides, por ejemplo, idiopática prurito anal , que a menudo acompañan las hemorroides. Los productos utilizados para el tratamiento de las hemorroides están disponibles en forma de pomadas, cremas, geles, supositorios, espumas y esponjas. Los ungüentos, cremas y geles – cuando se usa alrededor del ano – debe ser aplicado como un recubrimiento delgado. Cuando se aplica al canal anal, estos productos deben introducirse con un dedo o un “tubo de pila”. Tubos de pila son más eficientes cuando tienen agujeros en los lados así como en el final. Tubos de pila debe ser lubricado con pomada antes de la inserción. Supositorios o espumas no tienen ventajas sobre los ungüentos, cremas y geles. La mayoría de los productos contienen más de un tipo de ingrediente activo. Casi todos contienen un protector además de otro ingrediente. Sólo ejemplos de los productos de marca que contienen un ingrediente además del protector se discuten a continuación. Anestésicos locales: anestésicos locales alivian temporalmente el dolor, ardor y picazón en las terminaciones de adormecer el nervio. El uso de estos productos debe limitarse a la zona perianal e inferior del canal anal. Los anestésicos locales pueden causar reacciones alérgicas con ardor y comezón, por lo tanto, si ardor y picazón aumentan con la aplicación de anestésicos, se debe interrumpir.

Los anestésicos locales son:

Benzocaína 5% a 20% (Americaine hemorroidal, Fuerza máxima Lanacane, Medicone)
Alcohol bencílico 5% a 20%
Dibucaína 0,25% a 1,0% (Nupercainal)
Diclonina 0,5% a 1,0%
Lidocaína 2% a 5%
Pramoxina 1,0% (Fleet-Pain Relief, Procto espuma no esteroides, Clorhidrato Tronothane)
La tetracaína 0,5% a 5,0%

Los vasoconstrictores.
Los vasoconstrictores son sustancias químicas que se asemejan a la adrenalina, una sustancia química de origen natural.Aplicada al ano, vasoconstrictores que los vasos sanguíneos se hacen más pequeños, que pueden reducir la hinchazón. También pueden reducir el dolor y el picor debido a su leve efecto anestésico. Los vasoconstrictores aplica a la zona perianal – a diferencia de los vasoconstrictores que se toman por vía oral o por inyección – tienen una baja probabilidad de causar efectos secundarios graves, como hipertensión arterial , nerviosismo,temblores , insomnio , y el agravamiento de la diabetes o el hipertiroidismo.

Los vasoconstrictores son.
Efedrina sulfato de 0,1% a 1,25%
Epinefrina 0,005% a 0,01%
Fenilefrina 0,25% (supositorios Medicone, Preparación H, Rectacaine)

Protectores: Protectores prevenir la irritación de la zona perianal mediante la formación de una barrera física en la piel que impide el contacto de la piel irritada con líquido agravante o heces del recto. Esta barrera reduce la irritación, picazón, dolor y ardor. Hay muchos productos que son ellos mismos protectores o que contienen un protector, además de otros medicamentos.
Protectores incluyen:
Gel de hidróxido de aluminio Manteca de cacao Glicerina Caolín Lanolina Aceite mineral (Balneol)
Vaselina blanca Almidón El óxido de zinc o calamina (que contiene óxido de zinc) en concentraciones de hasta el 25%
Aceite de hígado de bacalao o aceite de hígado de tiburón, si la cantidad de vitamina A es 10.000 unidades USP / día.

Astringentes: Astringentes causa la coagulación (formación de grumos) de proteínas en las células de la piel perianal o el revestimiento del canal anal. Esta acción fomenta la sequedad de la piel, que a su vez ayuda a aliviar el ardor, la picazón y el dolor.
Astringentes incluyen:
Calamina 5% a 25%
Óxido de cinc 5% a 25% (Calmol 4, Nupercainal, Tronolane)
Hamamelis 10% a 50% (Flota medicinales, Tucks, la Bruja Hazel almohadillas hemorroidales)

Antisépticos: Antisépticos inhibir el crecimiento de bacterias y otros organismos. Sin embargo, no está claro si los antisépticos son más efectivo que el agua y jabón.
Ejemplos de antisépticos incluyen:
El ácido bórico
Hydrastis
Fenol
Cloruro de benzalconio
Cloruro de cetilpiridinio
Cloruro de bencetonio

Resorcinol Queratolíticos: Queratolíticos son sustancias químicas que provocan las capas externas de tejidos de la piel o de otro tipo a desintegrarse. La justificación para su uso es que permite la desintegración medicamentos que se aplican a la zona perianal y el ano para penetrar en los tejidos más profundos.
Los dos queratolíticos aprobados utilizados son:
Chlorhydroxy alantoinato de aluminio (alcloxa) 0,2% a 2,0%
Resorcinol 1% a 3%

Analgésicos: productos analgésicos, como los productos anestésicos, aliviar el dolor, la picazón y el ardor por los receptores de depresión en los nervios del dolor.
Ejemplos de analgésicos incluyen:
Mentol 0,1% a 1,0% (mayor que 1,0% no se recomienda)
Alcanfor 0,1% a 3% (mayor que 3% no se recomienda)
Juniper alquitrán de 1% a 5%

Corticosteroides: Los corticosteroides reducen la inflamación y aliviar el picor, pero su uso crónico puede causar daños permanentes en la piel. No deben ser utilizados por más de períodos cortos de unos pocos días a dos semanas. Sólo los productos con débiles corticosteroides efectos están disponibles over-the-counter. Los productos más fuertes de corticosteroides que están disponibles con receta médica no debe ser utilizado para el tratamiento de las hemorroides.

Tratamientos hemorroides y medicamentos

La mayoría de las veces, el tratamiento para las hemorroides incluye pasos que usted puede tomar por su cuenta, tales como modificaciones de estilo de vida.Pero a veces los medicamentos o procedimientos quirúrgicos son necesarios. Medicamentos Si sus hemorroides sólo producen molestias leves, su médico le puede sugerir cremas, pomadas, supositorios o pastillas. Estos productos contienen ingredientes como hamamelis o hidrocortisona, que pueden aliviar el dolor y la picazón, por lo menos temporalmente. No use una crema de venta libre u otro producto durante más de una semana a menos que se lo indique su médico. Estos productos pueden causar efectos secundarios, como erupción cutánea, inflamación y adelgazamiento de la piel. Los procedimientos mínimamente invasivos Si un coágulo de sangre se forma dentro de una hemorroide externa, el médico puede extirpar el coágulo con una simple incisión, que puede proporcionar un alivio rápido. Para el sangrado persistente o hemorroides dolorosas, su médico puede recomendar otro procedimiento mínimamente invasivo. Estos tratamientos se pueden hacer en el consultorio del médico o en otro entorno externo. La ligadura con banda elástica. Su médico coloca una o dos bandas de goma alrededor de la base diminutas de una hemorroide interna para cortar su circulación. La hemorroide se marchita y se cae en una semana. Este procedimiento – llamado ligadura de banda elástica – es efectivo para muchas personas. La banda hemorroidal puede ser incómodo y puede causar sangrado, que puede comenzar dos a cuatro días después del procedimiento, pero rara vez es grave. Inyección (escleroterapia). En este procedimiento, el médico inyecta una solución química en el tejido de la hemorroide para que se contraiga. Mientras que la inyección causa poco o ningún dolor, puede ser menos eficaz que la ligadura con banda elástica. Coagulación (infrarrojos, láser o bipolar). técnicas de coagulación utilizar láser o de luz infrarroja o calor. Causan pequeñas, hemorragias, hemorroides internas se endurezcan y se arrugan.Aunque la coagulación tiene pocos efectos secundarios, se asocia con una mayor tasa de espalda hemorroides (reaparición) de lo que es el tratamiento banda de goma. Los procedimientos quirúrgicos Si otros procedimientos no han tenido éxito o si tiene hemorroides grandes, el médico puede recomendar un procedimiento quirúrgico. La cirugía puede realizarse de forma ambulatoria o puede que tenga que permanecer en el hospital durante la noche. Extirpación de las hemorroides. Durante una hemorroidectomía, el cirujano elimina el tejido que causa sangrado excesivo. Varias técnicas pueden ser usados. La cirugía se puede realizar con anestesia local combinada con sedación, anestesia espinal o una anestesia general. La hemorroidectomía es la forma más efectiva y completa para eliminar las hemorroides, pero también tiene la mayor tasa de complicaciones. Estos pueden incluir dificultad temporal para vaciar la vejiga y las infecciones del tracto urinario relacionadas con este problema. La mayoría de las personas experimentan algo de dolor después del procedimiento. Los medicamentos pueden aliviar el dolor. Sumergirse en un baño caliente también puede ayudar. Grapado hemorroides. Este procedimiento, llamado hemorroidectomía grapada o hemorroidopexia grapada, bloquea el flujo de sangre al tejido hemorroidal. Grapado generalmente implica menos dolor que la hemorroidectomía y permite un retorno más rápido al trabajo. En comparación con la hemorroidectomía, sin embargo, el grapado se ha asociado con un mayor riesgo de recurrencia y prolapso rectal, en la que parte de los recto sobresale por el ano.Hable con su médico acerca de cuál podría ser la mejor opción para usted. Procedimientos de tratamiento conservador para las hemorroides internas enero 30, 2013 11:35 am / Editar Procedimientos de tratamiento conservador para las hemorroides internas Hay varios tratamientos no quirúrgicos para las hemorroides internas. Todos ellos tienen el mismo efecto. Estos procedimientos inflamación causa en los almohadones hemorroidales, que a su vez produce cicatrización. La cicatrización hace que los cojines se encoja y se adhieren a los músculos subyacentes del canal anal.Esto evita que los cojines de tirarse hacia abajo en el canal anal. Estos tratamientos no requieren anestesia, ya que no causan dolor. (El área tratada contiene sólo los nervios viscerales.) Escleroterapia: La escleroterapia es una de las formas más antiguas de tratamiento. Durante la escleroterapia, un líquido (urea fenol o quinina) se inyecta en la base de la hemorroide. La inflamación se establece, y en última instancia tiene lugar la cicatrización. El dolor puede ocurrir después de la escleroterapia, pero normalmente disminuye por el día siguiente.Los síntomas de las hemorroides con frecuencia regresan después de varios años y pueden requerir tratamiento adicional. Ligadura con banda elástica: El principio de la ligadura con bandas de goma es para rodear la base del cojín hemorroidal anal con una banda elástica apretada. El tejido cortado por la banda de goma muere y es reemplazado por una úlcera que se cura con cicatrices. Se puede utilizar con primero, segundo, y tercer grado hemorroides y puede ser más eficaz que la escleroterapia. Los síntomas con frecuencia se repiten varios años más tarde, pero por lo general se puede tratar con la ligadura adicional. La recurrencia de los síntomas puede ser menor con la ligadura que con la escleroterapia. La complicación más común de la ligadura es el dolor, que puede ocurrir un poco más de las veces con la escleroterapia, pero tiende a ser leve.Sangrado una o dos semanas después de la ligadura se produce de vez en cuando y puede ser grave. La infección bacteriana puede comenzar en los tejidos que rodean el canal anal ( celulitis ). En raras ocasiones, la infección se propaga a los tejidos dentro de la pelvis y los resultados en un absceso, o la infección puede entrar en el torrente sanguíneo ( sepsis ). Las complicaciones infecciosas pueden ser más comunes en pacientes que tienen un sistema inmunitario defectuoso, por ejemplo, de SIDA, el cáncer ,la quimioterapia, o grave diabetes . Coagulación de calor: Hay varios tratamientos que usan calor para destruir el tejido hemorroidal y promover la inflamación y cicatrización, incluyendo bipolar diatermia , electroterapia de corriente directa e infrarrojos fotocoagulación . Tales procedimientos matar los tejidos dentro y alrededor de las hemorroides y causar que se formen cicatrices. Se utilizan con el primer, segundo y tercer grado, las hemorroides. El dolor es frecuente, aunque probablemente menos frecuente que con la ligadura, y de vez en cuando se produce el sangrado. La escleroterapia, la ligadura y la coagulación por calor son una buena opción para el tratamiento de las hemorroides. Crioterapia: La crioterapia utiliza temperaturas frías para borrar las venas y causar inflamación y cicatrices. Es mucho más tiempo, asociada con dolor post-tratamiento más, y es menos eficaz que otros tratamientos. Por lo tanto, este procedimiento no se utiliza comúnmente.

Los procedimientos quirurgicos de las hemorroides

La gran mayoría de los pacientes con los síntomas que causan las hemorroides pueden ser manejados con técnicas no quirúrgicas. En la práctica de un cirujano experto en el manejo de las hemorroides sin cirugía, se estima que menos del 10% de los pacientes requieren cirugía si las hemorroides se tratan a tiempo. Dilatación: dilatación forzada del esfínter anal se extiende por el canal anal se ha utilizado para debilitar el esfínter anal, el supuesto es que el aumento de la presión del esfínter es responsable de las hemorroides. Por desgracia, la dilatación con frecuencia daña el propio esfínter y muchos pacientes se vuelven incontinentes o incapaces de controlar sus hecesdespués de la dilatación. Por esta razón, la dilatación rara vez se utiliza para tratar las hemorroides. Doppler ligadura: Recientemente, el uso de un anoscopio especial, sistema de iluminación con una sonda Doppler que mide el flujo de sangre ha permitido a los médicos identificar la arteria individuo que llena los vasos hemorroidales. Luego, el médico puede ligar (ligar) la arteria. Esto hace que la hemorroide. La sonda Doppler es caro, y parece posible ofrecer una pequeña ventaja sobre la ligadura con banda elástica. Esfinterotomía: De vez en cuando, la porción interna del esfínter anal se corta parcialmente en un intento de reducir la presión del esfínter dentro del canal anal.Este procedimiento es poco utilizado solo, y no hay preocupación acerca de la incontinencia (pérdida de control) de las heces como una complicación potencial. Hemorroidectomía: El tratamiento no quirúrgico es preferible porque se asocia con menos dolor y menos complicaciones que el tratamiento quirúrgico. La extirpación quirúrgica de las hemorroides (hemorroidectomía) por lo general se reserva para pacientes con hemorroides de tercer o cuarto grado. Durante hemorroidectomía, las hemorroides internas y las hemorroides externas se cortan. Las heridas dejadas por la eliminación puede ser suturado (cosido) juntos (técnica cerrada) o dejar abierta (técnica abierta).Los resultados con ambas técnicas son similares. A veces, un proctoplasty también se hace. Un proctoplasty extiende la eliminación de tejido mayor en el canal anal de modo que forro anal redundante o prolapso también se elimina. Dolor posquirúrgico es un problema importante con la hemorroidectomía. Medicamentos para el dolor (narcóticos potentes) por lo general se requieren. La adición de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ketorolac (Toradol), celecoxib (Celebrex), valdecoxib (Bextra) mejora el alivio del dolor, sin embargo, los pacientes aún no regresan a trabajar por 2-4 semanas. Varias otras complicaciones pueden ocurrir hemorroidectomía siguiente. La retención urinaria (dificultad para orinar) ocurre en aproximadamente el 5% de los pacientes. A pesar de retención casi siempre es transitoria, puede requerir un cateterismo (inserción de un tubo) para vaciar la vejiga.Hemorragia retardada o hemorragia 7 a 14 días después de la cirugía se produce en el 1% -2% de los pacientes. El estrechamiento del ano debido a la formación de cicatrices, formación de fisuras, y la infección (1% de los pacientes) también puede ocurrir. La incontinencia de heces (incapacidad para controlar el paso de las heces) es poco frecuente a menos que el esfínter anal está dañado. Finalmente, pueden formar coágulos sanguíneos en las hemorroides externas después de la cirugía si no se eliminan. Hemorroidectomía grapada: Esta es la nueva técnica quirúrgica para el tratamiento de las hemorroides, y se ha convertido rápidamente en el tratamiento de elección para las hemorroides de tercer grado.Hemorroidectomía grapada es un nombre inapropiado ya que la cirugía no elimina las hemorroides, sino más bien la anormalmente laxo y tejido hemorroidal ampliado el apoyo que ha permitido que las hemorroides prolapso hacia abajo. Para hemorroidectomía grapada, un tubo circular, hueca se inserta en el canal anal. A través de este tubo, una sutura (un hilo largo) se coloca, en realidad tejido, de forma circunferencial dentro del canal anal por encima de las hemorroides internas. Los extremos de la sutura es presentada fuera del ano a través del tubo hueco.

La grapadora (un instrumento desechable con un dispositivo de grapado circular en el extremo) se coloca a través del primer tubo hueco y los extremos de la sutura se tiró. Al tirar de la tira de la sutura ampliado tejido hemorroidal apoyo en las mordazas de la grapadora. Los cojines hemorroidales se tira de nuevo en su posición normal dentro del canal anal. La grapadora entonces se dispara. Cuando se dispara, la grapadora corta el anillo circunferencial de tejido hemorroidal ampliado atrapado dentro de la grapadora y en las grapas mismo tiempo, juntos los bordes superior e inferior de los tejidos cortados. Hemorroidectomía grapada, aunque puede ser utilizado para tratar las hemorroides de segundo grado, por lo general se reserva para los grados superiores de las hemorroides – grado tercero y cuarto. Si además de las hemorroides internas son pequeñas hemorroides externas que están causando un problema, las hemorroides externas pueden ser menos problemático después de la hemorroidectomía grapada. Otra alternativa es hacer una hemorroidectomía grapada y una excisión simple de las hemorroides externas. Si las hemorroides externas son grandes, una hemorroidectomía quirúrgica estándar puede ser necesario hacer para eliminar tanto las hemorroides internas y externas. Imagen internas hemorroides en el canal anal Imagen de las hemorroides internas en Canal Anal Imagen de un tubo hueco insertado en el canal anal y empujando hacia arriba las hemorroides Imagen de tubo hueco insertado en el canal anal y empujando hacia arriba las hemorroides Imagen de sutura del conducto anal a través de un tubo hueco Imagen de sutura del conducto anal a través de un tubo hueco Imagen del tejido hemorroidal ampliado Traer apoyo en el tubo hueco tirando de la sutura Imagen del tejido hemorroidal ampliado Traer apoyo en el tubo hueco tirando de la sutura Imagen de las hemorroides se apartó encima del canal anal después de grapado y extracción de tejido hemorroidal Apoyo Imagen de las hemorroides se apartó encima del canal anal después de grapado y extracción de tejido hemorroidal Apoyo Durante hemorroidectomía grapada, los vasos sanguíneos arteriales que vuelen dentro del tejido hemorroidal ampliado y alimentar los vasos hemorroidales se cortan, reduciendo así el flujo de sangre a los vasos hemorroidales y la reducción del tamaño de las hemorroides. Durante la cicatrización de los tejidos cortados alrededor de las grapas, se forma tejido cicatricial, y esto anclaje de tejido cicatrizal los almohadones hemorroidales en su posición normal superior en el canal anal. Las grapas son necesarios sólo hasta que el tejido cicatrice. A continuación, se caen y pasan desapercibidos en las heces después de varias semanas. Hemorroidectomía grapada está diseñado principalmente para el tratamiento de las hemorroides internas, hemorroides externas, pero si están presentes, pueden reducirse también. Hemorroidectomía grapada es más rápida que la hemorroidectomía tradicional, que tarda unos 30 minutos. Se asocia con mucho menos dolor que hemorroidectomía tradicional y los pacientes suelen volver antes a trabajar. Los pacientes suelen sentir una plenitud o presión en el recto como si tienen que defecar, pero esto generalmente desaparece en unos días. Los riesgos de la hemorroidectomía grapada incluir sangrado, infección, fisuras anales (desgarro del revestimiento del canal anal), estrechamiento de la pared anal o rectal debido a la cicatrización, la persistencia de las hemorroides internas o externas, y, rara vez, trauma a la pared rectal . Hemorroidectomía grapada puede ser utilizado para tratar a pacientes que tienen hemorroides internas y externas, sin embargo, también es una opción para combinar una hemorroidectomía grapada para tratar las hemorroides internas y una resección simple de las hemorroides externas.

Las hemorroides de un vistazo

Las hemorroides internas son masas de tejido dentro del canal anal que contienen vasos sanguíneos, músculos y fibras elásticas. Las hemorroides externas son vasos sanguíneos dilatados que rodean el ano. Las hemorroides internas pueden causar problemas cuando ampliarlas.La causa de la ampliación no se conoce. Las complicaciones de las hemorroides internas incluyen sangrado, picor anal, prolapso, el encarcelamiento y la gangrena. El dolor no es común. La principal complicación de las hemorroides externas es dolor debido a la coagulación de la sangre en los vasos sanguíneos hemorroidales. Cuando se trata de hemorroides, es importante excluir otras enfermedades del ano y el recto que pueden causar síntomas similares, tales como pólipos, cáncer, y enfermedades de la piel. Tratamiento de las hemorroides incluye over-the-counter medicamentos tópicos, escleroterapia, ligadura de banda elástica, coagulación de calor, la crioterapia, la dilatación anal, Doppler ligadura, esfinterotomía y hemorroidectomía quirúrgica. El último tratamiento para las hemorroides se grapa hemorroidectomía.

Las hemorroides - Sintomas y Remedios

Una vez que conozca los síntomas de las hemorroides y tener el conocimiento de una buena cura, usted puede entonces tomar medidas para eliminarlas. Quien sufre de hemorroides puede experimentar diversos síntomas. Picazón, dolor y malestar. Aquí hay información sobre los síntomas y sugerencias de todos los remedios naturales.

¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides?

Los síntomas de las hemorroides pueden comprender hinchazón de licitación o un bulto duro alrededor del ano que se produce cuando se forma un coágulo de sangre. Los síntomas pueden empeorar debido al estreñimiento y limpiezas excesivamente agresivas del ano. Los síntomas de hemorroides incluyen hemorragia por el recto, comezón, ardor y dolor durante el movimiento intestinal. Si usted descubre que la sangre procedente del canal anal debe acudir a su médico tan pronto como sea posible.

El esfuerzo es lo que causa el sangrado.

Parar el estreñimiento hace que su movimiento intestinal sea más fácil y no tenga que empujar y forzar al tener una evacuación intestinal. Este esfuerzo es la causa de las hemorroides ya que cuando se presiona durante la defecación se aumenta la presión en las venas en el área del recto.

Aumentar el contenido de fibra en su dieta y recuerde beber 8 vasos de agua al día.

Salga a caminar todos los días y asegurarse de que su dieta incluya verduras, en especial una gran cantidad de verduras y frutas - recuerde, frutas enteras, no sólo el jugo. Aumente su fibra en su dieta. Grandes fuentes de fibra dietética incluyen granos enteros y verduras.

¿El uso de bioflavonoides y crema hamamelis?

los bioflavonoides están presente en altas cantidades en las frutas cítricas, trigo sarraceno y algunos tés de hierbas, tales como rosa mosqueta. Cremas y bioflavonoides se encuentran entre los que se extraen de plantas a base de hierbas. Ambos son eficaces en la reducción de la inflamación y aliviar los dolores interpuestos por las hemorroides. Las cremas que se hacen específicamente para el tratamiento de hemorroides puede ser útiles también.

Los remedios naturales se cree que son más seguros que los otros tratamientos convencionales para las hemorroides. Es extremadamente raro tropezar con la gente que tiene efectos secundarios o cualquier otra reacción peligrosa con los remedios naturales. Además, las curas naturales para las hemorroides funcionan bien, si no mejor que los otros métodos más convencionales.

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